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９月

10月

11月

12月

2017年05月01日月曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/適時実施

水分補給

08:10	11:06	13:10	17:24	20:15
120ml	200ml	120ml	200ml	120ml

オムツ交換

時間	02:43	11:48	21:55
尿	700g	700g	600g
便	無	普通量	普通量

清拭着替え等のケアー

予定

Yガーゼ交換

フィルター交換

ザルコニン液交換

実施

未実施

2017年05月02日火曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/適時実施

水分補給

07:20	11:21	13:40	17:53	20:05
120ml	200ml	120ml	200ml	120ml

オムツ交換

時間	09:30	18:32
尿	850g	600g
便	多量	少量

清拭着替え等のケアー

予定

Yガーゼ交換

実施

未実施

2017年05月03日水曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/適時実施

水分補給

08:00	11:27	14:30	17:38	20:10
120ml	200ml	120ml	200ml	120ml

オムツ交換

時間	04:10	13:41
尿	440g	800g
便	無	普通量

清拭着替え等のケアー

予定

Yガーゼ交換

フィルター交換

ザルコニン液交換

実施

未実施

2017年05月04日木曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/適時実施

水分補給

08:00	10:40	13:30	17:00	20:30
120ml	200ml	120ml	200ml	120ml

オムツ交換

時間	02:15	08:57	19:24
尿	320g	800g	560g
便	無	無	無

清拭着替え等のケアー

訪問入浴	10:44/お顔のオレンジパック

予定

Yガーゼ交換

実施

未実施

2017年05月05日金曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/適時実施

水分補給

08:10	11:05	14:30	20:10
120ml	200ml	120ml	120ml

オムツ交換

時間	07:21	16:36
尿	400g	450g
便	無	多量

清拭着替え等のケアー

09:25/お顔のオレンジパック

予定

Yガーゼ交換

フィルター交換

ザルコニン液交換

実施

未実施

2017年05月06日土曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/適時実施

水分補給

00:37	08:00	10:45	14:10	18:12	20:30
200ml	120ml	200ml	120ml	200ml	120ml

オムツ交換

時間	00:12	09:31	18:42
尿	200g	750g	700g
便	無	普通量	無

清拭着替え等のケアー

予定

Yガーゼ交換

実施

未実施

2017年05月07日日曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/適時実施

水分補給

08:23	13:40	16:09	19:50
120ml	120ml	200ml	120ml

オムツ交換

時間	07:00	15:00
尿	400g	600g
便	多量	普通量

清拭着替え等のケアー

予定

Yガーゼ交換

フィルター交換

ザルコニン液交換

実施

未実施

2017年05月08日月曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/適時実施

水分補給

01:26	09:30	14:50	18:00	21:10	23:40
200g	120ml	120ml	200ml	120ml	200ml

オムツ交換

時間	01:02	10:59	21:54
尿	280g	800g	800g
便	無	超多量	少量

清拭着替え等のケアー

予定

Yガーゼ交換

実施

未実施

2017年05月09日火曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/適時実施

水分補給

07:40	11:22	14:10	17:28	20:30
120ml	200ml	120ml	200ml	120ml

オムツ交換

時間	06:34	16:03
尿	350g	300g
便	普通量	少量

清拭着替え等のケアー

手浴/10:15

予定

Yガーゼ交換

フィルター交換

ザルコニン液交換

実施

未実施

2017年05月10日水曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/適時実施

水分補給

08:10	11:33	13:50	17:21	20:20
120ml	200ml	120ml	200ml	120ml

オムツ交換

時間	01:18	07:22	115:52	23:30
尿	200ml	790g	750g	550g
便	少量	多量	普通量	無

清拭着替え等のケアー

予定

Yガーゼ交換

呼吸器マウント交換

実施

未実施

2017年05月11日木曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/適時実施

水分補給

07:10	10:27	13:10	16:53	20:15
120ml	200ml	120ml	200ml	120ml

オムツ交換

時間	09:18	17:15	23:37
尿	500g	270g	70g
便	少量	無	普通量

清拭着替え等のケアー

予定

Yガーゼ交換

フィルター交換

ザルコニン液交換

実施

未実施

2017年05月12日金曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/適時実施

水分補給

08:10	13:10	17:54	20:00
120ml	120ml	200ml	120ml

オムツ交換

時間	06:17	16:51
尿	210g	1100g
便	無	少量/摘便便無しガス有り

清拭着替え等のケアー

予定

Yガーゼ交換

実施

未実施

2017年05月13日土曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/適時実施

水分補給

01:29	07:50	12:30	15:4	19:20	23:51
200ml	120ml	120ml	200ml	120ml	200ml

オムツ交換

時間	01:08	16:30	23:32
尿	380g	800g	680g
便	少量	普通量	少量

清拭着替え等のケアー

予定

Yガーゼ交換

フィルター交換

ザルコニン液交換

実施

未実施

2017年05月14日日曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/適時実施

水分補給

07:15	11:33	14:10	逆流	20:20
120ml	200ml	120ml	見合わせ	120ml

オムツ交換

時間	09:18	18:04
尿	820g	480g
便	普通量	普通量

清拭着替え等のケアー

予定

Yガーゼ交換

実施

未実施

2017年05月15日月曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/

水分補給

08:10
120ml

オムツ交換

時間	01:30	07:00	12:30
尿	300g	700g	250g
便	無	普通量	普通量

清拭着替え等のケアー

予定

Yガーゼ交換

フィルター交換

ザルコニン液交換

実施

未実施

2017年05月16日火曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/

水分補給

オムツ交換

時間
尿
便

清拭着替え等のケアー

予定

Yガーゼ交換

実施

未実施

2017年05月17日水曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/

水分補給

オムツ交換

時間
尿
便

清拭着替え等のケアー

予定

Yガーゼ交換

フィルター交換

ザルコニン液交換

実施

未実施

2017年05月18日木曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/

水分補給

オムツ交換

時間
尿
便

清拭着替え等のケアー

予定

Yガーゼ交換

実施

未実施

2017年05月19日金曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/適時実施

水分補給

14:00	18:04	20:35
120ml	200ml	120ml

オムツ交換

時間	21:20
尿	900g
便	少量

清拭着替え等のケアー

骨盤付近に赤みあり

右ひざ下に左足指爪との接触傷

予定

Yガーゼ交換

フィルター交換

ザルコニン液交換

実施

未実施

2017年05月20日土曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/適時実施

水分補給

08:05	10:14	13:15	17:18	21:30
120ml	200ml	120ml	200ml	120ml

オムツ交換

時間	07:08	19:12
尿	900g	1000g
便	少量	多量

清拭着替え等のケアー

予定

Yガーゼ交換

実施

未実施

2017年05月21日日曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/

水分補給

08:05	11:21	13:50	17:46	20:50
120ml	200ml	120ml	200ml	120ml

オムツ交換

時間	05:42	14:34	23:30
尿	700g	800g	?
便	普通量	普通量	?

清拭着替え等のケアー

予定

Yガーゼ交換

フィルター交換

ザルコニン液交換

実施

未実施

2017年05月22日月曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/適時実施

水分補給

08:00	10:58	13:05	17:26	20:40
120ml	200ml	120ml	200ml	120ml

オムツ交換

時間	06:30	14:47
尿	?	110g
便	?	普通量

清拭着替え等のケアー

予定

Yガーゼ交換

実施

未実施

2017年05月23日火曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/適時実施

水分補給

08:00	11:22	13:30	18:09	20:50
120ml	200ml	120ml	200ml	120ml

オムツ交換

時間	02:22	13:43	23:36
尿	240g	700g	990g
便	普通量	無	普通量

清拭着替え等のケアー

予定

Yガーゼ交換

フィルター交換

ザルコニン液交換

実施

未実施

2017年05月24日水曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/適時実施

水分補給

07:35	10:44	14:25	17:55	20:30
120ml	200ml	120ml	200ml	120ml

オムツ交換

時間	06:31	13:35	22:55
尿	100g	600g	310g
便	無	普通量	少量

清拭着替え等のケアー

呼吸器マウント交換

予定

Yガーゼ交換

実施

未実施

2017年05月25日木曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間	18:40	18:41	18:51	19:45	20:24
体温	36.6°	°	°	°	36.6°
血圧	176/113	171/117	173/116	181/121	164/109
脈拍
酸素	98%	98%	98%	98%	98%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/適時実施

水分補給

07:45	10:27	13:20	17:08	20:35
120ml	200ml	120ml	200ml	120ml

オムツ交換

時間	07:10	09:05	18:08
尿	800g	?	800g
便	普通量	少量	普通量

清拭着替え等のケアー

訪問入浴	便尿漏れ/上下正式着替え、シーツとクーリングマット交換

予定

Yガーゼ交換

フィルター交換

ザルコニン液交換

実施

未実施

2017年05月26日金曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間	00:13
体温	36.6°	°	°	°	°
血圧	154/93
脈拍
酸素	98%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/適時実施

水分補給

07:30	10:18	12:50	17:27	20:10
120ml	200ml	120ml	200ml	120ml

オムツ交換

時間	00:52	09:58	19:13
尿	620g	650g	320g
便	無	普通量	少量

清拭着替え等のケアー

胃ろう・カニューレ交換/医師(Yガーゼの交換をしなくてすむ♪)

予定

Yガーゼ交換

実施

未実施

2017年05月27日土曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/適時実施

水分補給

08:10	10:57	13:15	17:57	20:15
120ml	200ml	120ml	200ml	120ml

オムツ交換

時間	06:31	14:47	23:21
尿	300g	370g	1300g
便	少量	無	普通量

清拭着替え等のケアー

予定

Yガーゼ交換

フィルター交換

ザルコニン液交換

実施

未実施

2017年05月28日日曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/適時実施

水分補給

07:20	10:55	12:45	17:05	21:15
120ml	200ml	120ml	200ml	120ml

オムツ交換

時間	10:31	19:31
尿	800g	200g
便	少量	普通量

清拭着替え等のケアー

予定

Yガーゼ交換

実施

未実施

2017年05月29日月曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/適時実施

水分補給

07:30	10:15	12:55	16:59	19:45
120ml	200ml	120ml	200ml	120ml

オムツ交換

時間	05:39	14:41	23:28
尿	210g	410g	1300g
便	普通量	普通量	普通量

清拭着替え等のケアー

予定

Yガーゼ交換

フィルター交換

ザルコニン液交換

実施

未実施

2017年05月30日火曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/適時実施

水分補給

08:10	11:15	13:25	17:56	20:30
120ml	200ml	120ml	200ml	120ml

オムツ交換

時間	07:16	15:53	23:21
尿	960g	450g	350g
便	普通量	少量	少量

清拭着替え等のケアー

予定

Yガーゼ交換

実施

未実施

2017年05月31日水曜日

食事(栄養剤)

あさ	ひる	ゆう

バイタルチェック

時間
体温	°	°	°	°	°
血圧
脈拍
酸素	%	%	%	%	%

肺炎防止

口腔ブラシ吸引/

気管吸入/

気管吸引/適時実施

水分補給

08:10	10:31	13:30	16:55	20:30
120ml	200ml	120ml	200ml	120ml

オムツ交換

時間	06:44	15:50
尿	250g	320g
便	少量	普通量

清拭着替え等のケアー

予定

Yガーゼ交換

フィルター交換

ザルコニン液交換

実施

未実施